尿频尿血怎么回事
尿频尿血可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤、肾小球肾炎等原因有关,可通过抗感染治疗、排石治疗、手术切除、化疗、免疫抑制治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、尿路感染
细菌侵入尿道可能导致尿频尿血,常见伴随排尿灼痛、下腹坠胀。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时建议每日饮水超过2000毫升。
2、泌尿系统结石
结石移动划伤尿路黏膜会引起血尿,同时刺激膀胱导致尿频,可能伴随腰部绞痛。通过B超或CT可明确结石位置,5毫米以下结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合跳跃运动促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。
3、前列腺增生
中老年男性腺体压迫尿道易引发尿频,严重时毛细血管破裂出现血尿。直肠指检和PSA检测可辅助诊断,轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片改善症状,重度增生需经尿道前列腺电切术。
4、膀胱肿瘤
无痛性肉眼血尿是典型表现,肿瘤占位刺激导致排尿次数增加。膀胱镜检和病理活检可确诊,非肌层浸润型肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后需膀胱灌注吡柔比星注射液预防复发。
5、肾小球肾炎
免疫异常损伤肾小球滤过膜,出现血尿伴蛋白尿,炎症刺激可致尿频。需进行肾穿刺活检明确病理类型,常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片联合缬沙坦胶囊控制病情,严重者需血液透析。
出现尿频尿血症状需记录每日排尿次数和尿色变化,避免辛辣食物和剧烈运动。建议选择棉质内裤并每日更换,保持会阴清洁。中老年患者应定期进行泌尿系统超声筛查,育龄女性需注意性生活卫生。若血尿持续超过24小时或伴随发热、浮肿等症状,须立即急诊处理。




