很痛怎样才能好肩周炎怎么办
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、封闭注射等方式缓解。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、颈椎病、糖尿病、免疫因素等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾每日热敷患处15-20分钟,可配合红外线照射改善局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷,每次不超过10分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤,理疗后需保持肩部保暖。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期口服盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需排除胃肠道疾病及过敏史后使用。
3、功能锻炼
爬墙运动需面对墙壁手指交替上移至疼痛耐受点,钟摆运动需弯腰90度手臂自然下垂画圈。锻炼强度以轻微疼痛为限,每日3组每组10-15次,避免暴力牵拉导致肩袖损伤。
4、中医推拿
采用滚法松解肩胛提肌,点按天宗穴、肩髃穴各30秒,配合摇肩法被动活动关节。推拿前后需评估骨质疏松风险,避免手法过重引发骨折。可联合艾灸肩井穴增强疗效。
5、封闭注射
对于粘连期患者,在超声引导下进行肩关节腔注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。需严格消毒避免感染,每月不超过1次,全年不超过3次。糖尿病患者需提前监测血糖。
日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时可在腋下垫软枕维持肩关节外展位。建议摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进软组织修复,每周进行2-3次游泳等低冲击运动维持关节活动度。若出现夜间持续性剧痛或肩关节完全僵硬,需及时至骨科就诊评估关节镜松解手术必要性。