牙结石发黑是怎么回事

牙结石发黑通常由色素沉积、龋齿、牙周炎、金属盐沉积或陈旧性牙结石等原因引起，可通过超声波洁牙、喷砂抛光、药物治疗、充填修复或牙周治疗等方式改善。

1、色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙结石表面。牙结石本身呈淡黄色，色素氧化后逐渐变黑。建议减少摄入深色饮品，每年进行1-2次专业洁牙，使用含焦磷酸钠的牙膏抑制色素沉着。

2、龋齿继发

牙结石覆盖下的牙体发生龋坏时，腐败的牙本质会使结石染成黑褐色。常伴有冷热刺激痛，严重时可见龋洞。需尽快清除结石后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，配合氟化钠甘油糊剂防龋。

3、牙周炎进展

黑色牙结石多位于龈下，是牙周袋内血红蛋白分解产物与硫化物结合所致。伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，严重者需翻瓣手术。

4、金属盐沉积

长期接触铁、锰等金属化合物的工作者，唾液中的金属离子会与牙结石结合形成黑色硫化物。建议工作时佩戴防护口罩，洁牙后使用过氧化氢溶液冲洗。

5、陈旧性结石

形成时间超过2年的牙结石会逐渐矿化变硬，内部微生物代谢产物积累导致颜色加深。此类结石难以通过普通刷牙清除，需要超声波洁治配合手工刮匙彻底清理。

日常应选用含焦磷酸盐或柠檬酸锌的牙膏，配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘。每半年进行一次口腔检查，吸烟者建议使用冲牙器辅助清洁。发现牙齿邻面发黑时，可使用牙线清除早期软垢，避免发展为硬质结石。牙龈出血期间改用软毛牙刷，用复方氯己定含漱液控制菌斑。