什么是肝癌腹水

肝癌腹水是晚期肝癌患者常见的并发症之一，指腹腔内异常积聚过多液体，通常由肝功能严重受损、门静脉高压等因素导致。

肝癌腹水的主要形成机制包括肝细胞功能衰竭引起的白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压下降，液体从血管渗入腹腔。门静脉压力增高使得腹腔内脏血管床静水压升高，促使液体漏出。淋巴回流受阻以及体内醛固酮和抗利尿激素水平升高造成水钠潴留，进一步加剧腹水形成。腹水量的多少与肝癌病程进展相关，少量腹水可能无明显症状，中大量腹水会出现腹部膨隆、腹胀、腹痛等表现，可能伴随呼吸困难、恶心呕吐、下肢水肿等症状。腹水积聚还容易引发自发性细菌性腹膜炎等严重并发症。

出现腹水的肝癌患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋清等，但肝性脑病患者需控制蛋白摄入。注意卧床休息有助于增加肾血流量，改善水钠代谢。定期监测体重和腹围变化，记录24小时液体出入量。所有治疗措施应在专业医生指导下进行，避免自行使用利尿剂或穿刺放液，防止电解质紊乱和感染风险。