牛皮癣都有哪些症状

牛皮癣一般是指银屑病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状，严重时可出现关节肿痛或指甲改变。银屑病的症状主要有皮肤红斑、银白色鳞屑、瘙痒灼热感、关节症状、指甲病变等。

1、皮肤红斑

银屑病早期表现为边界清晰的红色斑块，多出现在头皮、肘部、膝盖等部位。红斑表面可能覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。这种红斑可能逐渐扩大或融合成片，受摩擦部位症状更明显。

2、银白色鳞屑

皮损表面覆盖多层银白色干燥鳞屑，轻轻刮擦会出现粉末状脱落。鳞屑反复脱落与再生是银屑病的典型特征，可能与皮肤角质形成细胞过度增殖有关。鳞屑脱落后常使衣物床单沾染白色皮屑。

3、瘙痒灼热感

约半数患者伴有中度瘙痒，在皮损活跃期或气候干燥时加重。部分患者会出现灼热、紧绷等不适感，搔抓可能导致皮损增厚或继发感染。瘙痒程度因人而异，夜间可能影响睡眠质量。

4、关节症状

约30%患者会发展成银屑病关节炎，表现为手指、脚趾等小关节肿胀疼痛，严重时出现关节畸形。关节症状可能与皮肤病变同时出现，也可能先于或晚于皮肤表现，需要风湿免疫科协同诊治。

5、指甲病变

指甲可能出现点状凹陷、甲板增厚、甲剥离或甲床黄褐色改变。指甲损害在掌跖脓疱型银屑病中更为常见，可能影响手指精细动作。指甲变化常被误认为真菌感染而延误治疗。

银屑病患者需保持皮肤湿润，使用温和无刺激的沐浴产品，避免搔抓或过度清洁。冬季注意保暖保湿，夏季防止日晒加重炎症。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物，适当补充维生素D。建议选择宽松棉质衣物，定期随访皮肤科医生，根据病情调整治疗方案。急性期可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等外用药物，中重度患者可能需要生物制剂治疗。