女性肺结核后遗症是什么
女性肺结核后遗症可能包括肺纤维化、支气管扩张、慢性肺源性心脏病、肺功能减退及继发感染等。肺结核治愈后遗留的病理改变与个体免疫状态、治疗时机等因素相关，需通过影像学与肺功能评估明确具体后遗症类型。
1、肺纤维化
肺结核病灶愈合过程中可能形成瘢痕组织替代正常肺实质，导致肺纤维化。患者表现为活动后气促、干咳，胸部CT可见条索状高密度影。急性期需使用吡嗪酰胺片联合异烟肼片规范抗结核治疗，慢性期可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片延缓进展，同时配合呼吸康复训练改善症状。
2、支气管扩张
结核杆菌破坏支气管壁结构后可能引发不可逆性扩张，表现为反复咳脓痰、咯血。高分辨率CT可见柱状或囊状支气管变形。稳定期建议接种肺炎疫苗预防感染，急性加重时需根据痰培养结果使用盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，严重者可考虑支气管动脉栓塞术止血。
3、慢性肺源性心脏病
广泛肺组织破坏可增加肺动脉压力，长期进展导致右心室肥大。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张，超声心动图显示右心室扩大。需长期氧疗维持血氧饱和度，使用地高辛片增强心肌收缩力，呋塞米片减轻心脏负荷，并限制钠盐摄入控制液体潴留。
4、肺功能减退
结核病灶累及胸膜或大气道时可能遗留限制性或阻塞性通气功能障碍。肺活量测定显示FEV1/FVC比值异常，可伴弥散功能下降。建议定期进行吹气球训练等肺康复锻炼，雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液缓解支气管痉挛，重度减退者需评估是否需无创通气支持。
5、继发感染
结核导致的肺结构异常易滋生曲霉菌等病原体，形成慢性感染灶。表现为发热、咯血及肺部空洞内真菌球，血清GM试验可辅助诊断。预防性使用氟康唑胶囊适用于免疫低下者，确诊后需静脉输注两性霉素B脂质体，必要时行肺叶切除术清除病灶。
肺结核治愈后应每年进行胸部CT随访，尤其关注孕产妇等激素水平波动人群。日常需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，避免吸烟及接触粉尘。出现持续咳嗽、呼吸困难等症状时及时复查肺功能，合并糖尿病者需严格控制血糖。冬季注意保暖预防呼吸道感染，疫苗接种可考虑流感疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种。
