如何引起男性附睾炎

男性附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤或医源性操作等因素引起，主要表现为阴囊疼痛、肿胀和发热等症状。

1、细菌感染

细菌感染是附睾炎最常见的原因，致病菌可通过尿道逆行感染至附睾。大肠埃希菌、淋病奈瑟菌和衣原体是常见病原体。感染后附睾会出现充血水肿，伴随阴囊坠胀感和排尿疼痛。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或阿奇霉素胶囊。

2、尿液反流

排尿时膀胱压力增高可能导致尿液经输精管反流至附睾，尿液中化学物质刺激附睾组织引发炎症。这种情况常见于用力排尿或膀胱颈梗阻患者。患者会出现突发性阴囊疼痛，可能伴随血精。治疗需解除尿路梗阻，必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿。

3、性传播疾病

不洁性行为可能传播淋球菌或衣原体，这些病原体沿生殖道上行感染附睾。患者除阴囊症状外还可能存在尿道分泌物。需进行尿道分泌物检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗。性伴侣需同步治疗以防重复感染。

4、外伤因素

阴囊区域受到直接撞击或骑跨伤可能导致附睾组织损伤，局部出血和炎症反应会发展为附睾炎。常见于运动损伤或意外伤害，症状包括外伤史和逐渐加重的阴囊肿痛。急性期需冷敷并卧床休息，严重血肿需手术引流。

5、医源性操作

尿道器械检查或前列腺手术后，器械可能将细菌带入生殖道引发附睾炎。导尿、膀胱镜检或经尿道前列腺电切术后出现阴囊疼痛需警惕。预防性使用环丙沙星片可降低发生率，已发生感染需根据药敏结果调整抗生素。

预防附睾炎需注意保持会阴清洁，避免长时间憋尿，性生活使用安全套，运动时做好防护。急性期应卧床休息并抬高阴囊，饮食宜清淡富含维生素C。出现持续发热或阴囊皮肤发红等严重症状时须立即就医，慢性附睾炎可能影响生育功能需定期复查。日常可进行温水坐浴缓解不适，但水温不宜超过40摄氏度以免加重炎症。