肛门有时疼怎么回事

肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎、肛窦炎等原因引起，可通过局部清洁、温水坐浴、药物治疗、手术引流等方式缓解。

1、肛裂

肛裂是肛门皮肤或黏膜的撕裂伤，多因便秘时用力排便导致。典型表现为排便时刀割样疼痛，便后可能持续数小时，常伴有少量鲜红色便血。急性期可外用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，配合高锰酸钾温水坐浴缓解痉挛。慢性反复发作的肛裂需考虑肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，内痔脱出或血栓性外痔均可引发胀痛。久坐、妊娠、辛辣饮食是常见诱因，表现为肛门坠胀感或搏动性疼痛，可能伴有无痛性便血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物，严重者需行痔核套扎或切除术。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病，起病急骤且疼痛剧烈，常伴有发热、局部红肿热痛。早期可用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，形成波动感脓肿时需急诊切开引流，避免发展为肛瘘。

4、直肠炎

溃疡性直肠炎或放射性直肠炎可引起肛门灼痛，伴随里急后重感和黏液脓血便。需通过肠镜确诊，轻症可用美沙拉嗪栓剂局部治疗，重症需口服柳氮磺吡啶肠溶片配合激素治疗。

5、肛窦炎

肛窦部位感染会引发肛门深部隐痛，排便时加重并可能放射至骶尾部。确诊需肛门指检触及压痛，治疗以左氧氟沙星片抗感染为主，配合复方角菜酸酯栓减轻炎症反应。

日常需保持肛门清洁干燥，排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭；增加膳食纤维摄入量，每日饮水不少于1500毫升以避免便秘；避免久坐超过1小时，可做提肛运动改善局部血液循环；出现持续疼痛、发热或便血时应及时就医，禁止自行使用强效止痛药掩盖症状。