走路久了膝盖疼是怎么回事

走路久了膝盖疼可能与膝关节过度使用、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节过度使用

长时间行走或站立可能导致膝关节周围肌肉疲劳，关节软骨承受压力增加。常见于缺乏运动基础的人群突然增加活动量，或穿不合适的鞋子行走。表现为膝盖前方钝痛，休息后可缓解。建议减少单次行走时长，使用护膝支撑，选择缓冲性能好的运动鞋。

2、骨关节炎

中老年人群多见，与关节软骨退变有关。疼痛多在承重时加重，可能伴随晨僵和关节弹响。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

3、半月板损伤

多由扭转动作引发，表现为行走时关节间隙刺痛、交锁感。核磁共振可明确损伤程度。急性期需制动并冰敷，遵医嘱口服洛索洛芬钠片，严重撕裂需关节镜下行半月板成形术。

4、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生炎症反应，导致关节肿胀、灼热痛。可能与感染、痛风或类风湿关节炎相关。超声检查可见关节积液。可短期使用塞来昔布胶囊，积液较多时需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。

5、韧带损伤

常见于运动损伤，膝关节稳定性下降导致行走疼痛。前交叉韧带损伤会出现打软腿现象，内侧副韧带损伤表现为膝关节内侧压痛。需佩戴铰链式支具，严重者需韧带重建手术。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等加重膝盖压力的运动。运动前充分热身，加强股四头肌力量训练。补钙及维生素D有助于骨骼健康，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛需及时就诊骨科。