瘢痕疙瘩患者会发生癌变吗

瘢痕疙瘩一般不会发生癌变，但存在极低概率的恶变可能。瘢痕疙瘩是皮肤创伤修复过程中胶原过度增生形成的良性纤维组织，其癌变概率极低，多数情况下仅表现为局部增生和瘙痒。

瘢痕疙瘩的病理本质为成纤维细胞异常增殖，但细胞分化程度通常良好。临床观察显示，绝大多数瘢痕疙瘩患者终生不会出现恶变。典型表现为红色隆起性皮损，质地坚硬，可能伴随疼痛或瘙痒症状。这类病变的生长具有自限性，当达到一定体积后往往停止扩展。日常护理需避免反复刺激皮损部位，减少衣物摩擦，防止继发感染。若出现持续增长或溃疡，建议及时就诊皮肤科进行组织活检。

极少数情况下，长期未治疗的瘢痕疙瘩可能发生恶性转化。这种情况多见于皮损存在数十年且持续受到物理化学刺激的病例。恶变征兆包括短期内迅速增大、表面破溃不愈、出血渗液、颜色改变或伴随淋巴结肿大。此类病例需通过病理检查确诊，若证实为瘢痕癌，通常需要扩大切除手术联合放射治疗。但需强调，这种转化概率不足万分之一，患者无须过度恐慌。

瘢痕疙瘩患者应定期观察皮损变化，避免搔抓、冷冻、激光等非正规治疗。对于体积较大或影响功能的瘢痕疙瘩，可考虑局部注射糖皮质激素或手术切除联合放射治疗。日常可使用硅酮制剂减轻症状，外出时做好防晒措施。若发现皮损异常变化，应及时就医评估而非自行处理。