腿疼膝盖疼怎么回事

骨科编辑 医颗葡萄
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关键词: #膝盖 #膝盖疼

腿疼膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射手术修复等方式治疗。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软组织挫伤。常见表现为局部肿胀压痛,活动时疼痛加剧。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。恢复期建议逐步进行低强度康复训练。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性炎症,多见于中老年人群。典型症状包括晨僵、关节摩擦感和活动受限。治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物,配合超短波理疗。肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。

3、滑膜炎

膝关节滑膜组织炎症反应,常因感染或免疫因素诱发。临床可见关节腔积液、皮温升高及屈伸障碍。急性期需关节制动,可服用洛索洛芬钠片、地奥司明片,严重者需行关节穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、韧带损伤

前交叉韧带或内侧副韧带损伤多由扭转暴力导致,伴随关节不稳定感。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸乙哌立松片治疗,完全断裂需关节镜下韧带重建术。康复期应进行股四头肌等长收缩训练。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节和膝关节。发作时关节红肿热痛明显,需限制高嘌呤饮食。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常应注意膝关节保暖,避免长时间爬楼梯或蹲跪动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,控制体重在合理范围。饮食上适量补充钙质和维生素D,可多食用牛奶、深绿色蔬菜。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。夜间疼痛明显时可抬高患肢,使用弹性绷带适当加压包扎。

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