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该如何判断是否有伤口感染

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判断伤口是否感染主要通过观察局部红肿热痛、异常渗出物、发热等典型症状,结合伤口愈合进程异常进行综合评估。

感染伤口通常表现为发红范围扩大,红肿区域触摸有温热感,按压时疼痛明显加剧。伤口可能出现黄色、绿色脓性分泌物或带有异味的液体渗出,部分患者会观察到伤口边缘皮肤发黑或坏死。未感染的伤口在3-5天内红肿应逐渐消退,而感染伤口愈合停滞甚至出现溃烂加深。

全身症状方面,体温超过38摄氏度提示可能存在感染扩散,伴有寒战或乏力需警惕菌血症。糖尿病患者、免疫功能低下者可能出现不典型表现,如伤口苍白无渗出但持续疼痛。动物咬伤或污染伤口在24-48小时内出现跳痛感属于危险信号。深部组织感染可能仅表现为伤口周围硬结和不明原因发热。

保持伤口清洁干燥是预防感染的关键,建议每日用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料,避免使用酒精等刺激性消毒剂。接触伤口前后需彻底洗手,敷料渗湿后应及时更换。恢复期应保证优质蛋白摄入,适当补充维生素C和锌元素促进组织修复。如出现发热、伤口渗液增多或疼痛加剧,应24小时内就医进行细菌培养和药敏试验,延误治疗可能导致蜂窝织炎或败血症等严重并发症。糖尿病患者、外周血管疾病患者需每周复查伤口愈合情况。

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