得了梅毒有什么反应

梅毒感染后可能出现硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等症状，不同分期表现差异显著。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，典型病程分为一期、二期、潜伏期和三期，各阶段症状主要有硬下疳、全身性梅毒疹、黏膜损害、心血管及神经系统损害等。建议患者及时就医进行血清学检测，避免延误治疗导致不可逆器官损伤。

1、硬下疳

一期梅毒特征为硬下疳，通常在感染后10-90天出现。表现为生殖器、肛门或口腔等接触部位的无痛性溃疡，基底清洁呈软骨样硬度，边缘隆起，常伴腹股沟淋巴结肿大。硬下疳具有高度传染性，即使未经治疗也会在3-6周内自行愈合，但病原体仍在体内扩散。

2、梅毒疹

二期梅毒多在硬下疳消退后4-10周发生，表现为全身对称性铜红色斑丘疹，常见于躯干、手掌和足底。皮疹不痛不痒，可能伴随扁平湿疣、口腔黏膜斑等皮损。此阶段还可出现发热、头痛、咽痛、脱发等全身症状，血清学检测呈强阳性反应。

3、淋巴结肿大

梅毒螺旋体感染可引发全身多部位淋巴结肿大，尤其在一期和二期阶段显著。腹股沟淋巴结常呈无痛性、质地坚韧的肿大，其他部位如颈部、腋下淋巴结也可能受累。淋巴结穿刺可见浆细胞浸润，但不会化脓破溃，需与淋巴结核等疾病鉴别。

4、黏膜损害

二期梅毒患者常见口腔、咽喉、生殖器黏膜出现灰白色黏膜斑，表面糜烂但无疼痛感。喉部黏膜斑可能导致声音嘶哑，鼻腔黏膜受累可引起慢性鼻炎。这些损害含有大量螺旋体，具有极强传染性，需避免直接接触。

5、晚期损害

未经治疗的患者可能在三期梅毒出现树胶样肿、心血管梅毒或神经梅毒。树胶样肿可破坏皮肤、骨骼和内脏；心血管损害表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全；神经梅毒可引发脊髓痨、麻痹性痴呆等。这些损害多发生在感染后3-15年，需通过脑脊液检查确诊。

梅毒患者应严格遵医嘱完成青霉素规范治疗，治疗期间禁止性接触直至血清学转阴。日常需加强营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素C，避免熬夜和过度劳累。所有性伴侣均需同步筛查，治疗后第1年每3个月复查血清滴度，之后定期随访2-3年。出现任何新发症状应及时复诊，妊娠期感染需进行母婴阻断治疗。