肾小球肾炎诊断体征
肾小球肾炎的诊断体征主要有水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾功能异常。肾小球肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为尿量减少、尿液颜色加深、乏力等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。
1、水肿
水肿是肾小球肾炎的常见体征,主要表现为眼睑、面部和下肢水肿。水肿可能与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关。轻度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢缓解。严重水肿需遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂,同时监测电解质平衡。
2、血尿
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,尿液呈洗肉水样或茶色。血尿可能与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关。出现血尿时应避免剧烈运动,多饮水。可遵医嘱使用肾炎康复片、黄葵胶囊等中成药辅助治疗,必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。
3、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量超过150毫克。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障受损有关。轻度蛋白尿可通过低蛋白饮食控制,严重蛋白尿需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂减少蛋白漏出。
4、高血压
肾性高血压多为舒张压升高,与水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活有关。血压控制不佳可能加速肾功能恶化。应每日监测血压,限制钠盐摄入。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物,维持血压在130/80毫米汞柱以下。
5、肾功能异常
肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮升高,估算肾小球滤过率下降。可能与肾小球广泛损伤导致滤过功能减退有关。应定期复查肾功能指标,避免使用肾毒性药物。肾功能进行性下降时需考虑血液透析或肾移植等替代治疗。
肾小球肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免过度劳累和感染,保持规律作息。适度进行散步、太极拳等低强度运动,增强体质。严格遵医嘱用药,定期复查尿常规、肾功能等指标,监测病情变化。出现水肿加重、尿量明显减少等症状时应及时复诊。
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