阿奇霉素的功效和副作用

阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗细菌感染，常见副作用包括胃肠不适、头痛等。阿奇霉素的功效主要有治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染、耳鼻喉感染、性传播疾病等，副作用可能涉及消化系统、神经系统、过敏反应、肝功能异常、心律失常等。

1、呼吸道感染

阿奇霉素对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的社区获得性肺炎、急性支气管炎有效。其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，但需注意支原体耐药性上升问题。治疗期间可能出现咳嗽加重或痰液性状改变。

2、皮肤软组织感染

适用于金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌导致的蜂窝织炎、脓疱疮等。用药期间需观察皮肤红肿是否消退，同时警惕艰难梭菌感染导致的腹泻。对深部组织感染需联合其他抗生素。

3、泌尿生殖系统感染

可治疗沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎、宫颈炎，但需排除淋病奈瑟菌混合感染。服药后可能出现会阴部灼热感，建议用药期间避免性行为并确保性伴侣同步治疗。

4、耳鼻喉感染

对化脓性链球菌导致的急性中耳炎、扁桃体炎有较好疗效。儿童使用需严格按体重计算剂量，常见耳闷胀感等不良反应，持续耳鸣需立即停药就医。

5、性传播疾病

作为衣原体感染的一线用药，单次大剂量给药方案依从性高。可能引发阴道分泌物增多或外阴瘙痒，合并HIV感染者需监测肝功能。妊娠期使用需评估风险收益比。

使用阿奇霉素期间应避免与含铝/镁的抗酸剂同服，间隔至少2小时。建议用药前后监测心电图，QT间期延长者慎用。出现严重腹泻、黄疸或心悸应立即就医。治疗期间保持充足水分摄入，避免阳光直射预防光敏反应。完成整个疗程即使症状缓解，防止细菌耐药性产生。储存时避光防潮，过期药物及时处理。