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如何治疗肺结核病

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肺结核病可通过药物治疗、手术治疗、营养支持、隔离防护、定期复查等方式治疗。肺结核病通常由结核分枝杆菌感染引起,主要表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。

1、药物治疗

肺结核病的药物治疗是主要手段,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。这些药物需在医生指导下联合使用,避免单一用药导致耐药性。治疗期间需定期监测肝功能肾功能等指标,防止药物不良反应。完成全程治疗是治愈的关键,擅自停药可能导致治疗失败或复发。

2、手术治疗

对于药物治疗无效的肺结核病,如空洞型肺结核、结核球、大咯血等,可能需要手术治疗。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等,需根据病变范围和患者身体状况决定。术后仍需继续抗结核药物治疗,防止残留病灶复发。手术治疗存在一定风险,需严格评估手术适应症和禁忌症。

3、营养支持

肺结核病患者常伴有营养不良,需加强营养支持。饮食应富含优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,补充维生素和矿物质如新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。对于食欲不振的患者,可采用少食多餐的方式,必要时在医生指导下使用营养补充剂。

4、隔离防护

活动性肺结核患者具有传染性,需采取呼吸道隔离措施。患者应佩戴口罩,避免与他人密切接触,咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。居住环境保持通风良好,患者用品定期消毒。密切接触者需进行结核菌素试验或胸部X线检查,必要时预防性用药。

5、定期复查

肺结核治疗期间需定期复查痰涂片、胸部X线或CT等检查,评估治疗效果。即使症状消失也不可擅自停药,需完成6-9个月的标准疗程。治愈后仍需定期随访1-2年,监测是否复发。出现咳嗽加重、再次发热等症状时应及时就医。

肺结核病患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好心态。居住环境应阳光充足、空气流通。适当进行散步、太极拳等温和运动,增强体质但避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,多喝水促进痰液排出。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。治疗期间避免到人群密集场所,减少传播风险。家庭成员应了解结核病防护知识,共同做好预防工作。

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