73岁老人肺气肿怎么治疗

73岁老人肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因引起。

1、戒烟

吸烟是导致肺气肿的主要危险因素，烟草中的有害物质会破坏肺泡壁结构。患者需彻底戒烟并避免二手烟暴露，必要时可寻求戒烟门诊帮助使用尼古丁替代疗法。戒烟后肺功能下降速度可减缓。

2、氧疗

对于血氧饱和度低于88%的患者，长期家庭氧疗能改善缺氧状态，每日吸氧时间需超过15小时。使用制氧机时应保持鼻导管通畅，注意防火安全。氧疗可延缓肺动脉高压发展。

3、药物治疗

支气管扩张剂是核心用药，如异丙托溴铵气雾剂能缓解气道痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂可减轻炎症。急性加重期需遵医嘱使用左氧氟沙星片控制感染，氨溴索口服溶液促进排痰。药物需严格按疗程使用。

4、呼吸康复训练

通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强膈肌力量，配合步行、太极拳等低强度运动改善耐力。训练需在专业人员指导下循序渐进，每周坚持3-5次，每次20-30分钟为宜。

5、手术治疗

对于局限性肺大疱患者，胸腔镜下肺减容术可改善通气功能。终末期患者评估后可行肺移植，但需考虑年龄及基础病等因素。术前需全面评估心肺功能储备。

肺气肿患者日常需保持环境空气清新，冬季注意保暖防感冒，饮食宜高蛋白、高维生素，少量多餐避免饱胀，可适当食用白萝卜、雪梨等润肺食材，进行舒缓运动时需监测血氧变化，出现气促加重、咳脓痰等情况应及时就诊。