62岁老人肺气肿怎么治疗

62岁老人肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、呼吸道感染、职业粉尘接触等原因引起。

1、戒烟

戒烟是肺气肿治疗的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤肺泡壁，导致肺组织弹性下降。患者可寻求戒烟门诊帮助，使用尼古丁贴片辅助戒断。家属需避免在患者周围吸烟，减少二手烟暴露。

2、氧疗

长期家庭氧疗适用于血氧饱和度低于90%的患者。每日吸氧15小时以上可改善缺氧症状，延缓肺动脉高压进展。使用制氧机时需保持鼻导管清洁，氧流量控制在1-2升/分钟。外出活动时可携带便携式氧气瓶。

3、药物治疗

支气管扩张剂能缓解气道痉挛，常用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入粉雾剂。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症。黏液溶解剂乙酰半胱氨酸泡腾片有助于排痰。需严格遵医嘱使用吸入装置。

4、呼吸康复训练

腹式呼吸训练可增强膈肌力量，缩唇呼吸能延缓小气道塌陷。建议每天练习2次，每次10分钟。平地快走、太极拳等有氧运动需在血氧监测下进行。呼吸训练器使用可改善肺通气功能。

5、手术治疗

肺减容术适用于上叶显著肺大泡患者，可切除30%病变肺组织。肺移植适用于终末期肺气肿伴严重呼吸衰竭者。术前需全面评估心肺功能，术后需终身服用免疫抑制剂预防排异反应。

肺气肿患者冬季需接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染加重病情。饮食应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋白，适量补充维生素D。保持室内湿度40%-60%，定期开窗通风。监测日常血氧变化，出现口唇紫绀、下肢水肿需及时就医。家属应协助记录用药情况和症状变化，陪同定期复查肺功能。