脾脏病有何症状
脾脏疾病可能出现的症状主要有脾区疼痛、脾肿大、发热、乏力、贫血等。脾脏疾病可能由感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、肿瘤等多种原因引起。
一、脾区疼痛
脾区疼痛是脾脏疾病的常见表现，通常位于左上腹或左侧肋缘下。疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛，在深呼吸、咳嗽或按压时可能加重。这种疼痛可能与脾脏包膜受到牵拉、脾脏急性充血或脾梗死有关。例如，脾脏外伤、脾脓肿或脾梗死时，疼痛往往较为剧烈。出现持续性或剧烈脾区疼痛时，应及时就医进行腹部超声或CT检查以明确病因。
二、脾肿大
脾肿大是许多脾脏疾病的共同体征，患者可能自觉左上腹有饱胀感或摸到肿块。脾肿大的原因多样，包括感染性疾病如传染性单核细胞增多症、慢性肝病导致的门静脉高压、血液系统疾病如白血病或淋巴瘤，以及遗传性球形红细胞增多症等。脾脏显著肿大时，可能压迫邻近器官，引起早饱、腹胀等不适。医生通过体格检查和影像学检查可以评估脾肿大的程度并寻找病因。
三、发热
发热常伴随感染性或炎症性脾脏疾病出现。例如，脾脓肿、感染性单核细胞增多症或全身性感染累及脾脏时，都可能引起发热，体温可从低热到高热不等。发热是机体免疫系统对抗病原体的反应。对于原因不明的发热伴有脾区不适，需要考虑脾脏感染或全身性疾病累及脾脏的可能，需进行血常规、病原学及影像学检查。
四、乏力
乏力是脾脏疾病，尤其是慢性脾脏疾病或伴随全身性疾病时的常见非特异性症状。患者可能感到异常疲倦、精力不足，即使充分休息也难以缓解。这种乏力可能与脾功能亢进导致血细胞破坏过多引起的贫血、慢性感染消耗体能，或原发疾病如淋巴瘤等肿瘤性疾病导致的全身消耗有关。评估乏力需要结合其他症状和全面的血液检查。
五、贫血
贫血在脾脏疾病中较为常见，患者可能出现面色苍白、头晕、心悸、活动后气短等症状。脾功能亢进时，脾脏过度破坏红细胞，导致溶血性贫血。门静脉高压导致的脾肿大常伴有脾功能亢进，也可能引起全血细胞减少。某些累及骨髓的血液病，其脾肿大本身也是疾病的一部分，同样会导致贫血。贫血的诊断需通过血常规、网织红细胞计数等检查明确，并寻找根本原因。
由于脾脏疾病的症状常缺乏特异性，且可能提示潜在的严重健康问题，一旦出现上述症状，尤其是脾区疼痛、可触及的脾肿大或不明原因的发热、贫血时，务必及时就医。通常可就诊于消化内科、血液科或普通外科。医生会根据具体情况进行详细问诊、体格检查，并可能安排血常规、肝功能、腹部超声、CT或磁共振等检查以明确诊断。日常生活中，应注意避免左上腹受到外力撞击，预防感染，保持健康的生活方式。若已确诊脾脏疾病，应严格遵循医嘱进行治疗和定期复查，避免自行用药，尤其是可能影响凝血或血细胞的药物。对于需要手术切除脾脏的患者，术后需按计划接种疫苗，并注意预防感染。
