肺栓塞是什么原因引起的
肺栓塞可能由静脉血栓形成、长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的临床综合征。
1、静脉血栓形成
下肢深静脉或盆腔静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因。久坐不动、静脉曲张等因素可导致血流缓慢，促使血栓形成。血栓脱落后随血流进入肺动脉，引发栓塞。患者可能出现突发呼吸困难、胸痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等。
2、长期卧床
瘫痪、术后恢复等需长期卧床的情况会增加血栓形成风险。缺乏肌肉活动使静脉回流减慢，血液淤滞易形成血栓。这类患者需定期翻身活动肢体，必要时穿戴弹力袜预防血栓。若发生肺栓塞需立即就医，医生可能建议使用阿替普酶注射液等溶栓药物。
3、创伤手术
严重创伤或大型手术后血管内皮损伤会激活凝血系统。骨折、髋膝关节置换等骨科手术风险较高。创伤后炎症反应和制动共同促进血栓形成。术后早期活动和使用间歇充气加压装置有助于预防。发生肺栓塞后需住院治疗，可能需用注射用尿激酶等药物。
4、恶性肿瘤
某些癌症如胰腺癌、肺癌等可通过释放促凝物质导致血液高凝状态。肿瘤压迫血管或化疗损伤血管内皮也会增加风险。患者可能表现为咯血、晕厥等不典型症状。治疗需兼顾抗凝和肿瘤本身，常用药物包括达比加群酯胶囊、磺达肝癸钠注射液等。
5、凝血功能异常
遗传性抗凝血酶缺乏、蛋白C或S缺陷等疾病会使血液处于高凝状态。口服避孕药、妊娠等获得性因素也可改变凝血平衡。这类患者需定期监测凝血功能，必要时长期抗凝预防。急性肺栓塞发作时可使用注射用重组链激酶等药物，但需严格掌握适应症。
预防肺栓塞需避免久坐久站，长途旅行时定时活动下肢。术后患者应尽早下床活动，高危人群可考虑药物预防。出现不明原因呼吸困难、胸痛等症状应及时就医。日常保持适度运动，控制体重，戒烟限酒有助于维持血管健康。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素K含量低的蔬菜水果。若存在血栓病史或家族史，应告知医生并定期随访。
