耳垂里有个小肿块是怎么回事

耳垂里的小肿块可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、表皮样囊肿或瘢痕疙瘩等引起的，通常与局部炎症、外伤或皮肤代谢异常有关。建议及时就医明确诊断。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是耳垂小肿块的常见原因，由于皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成。肿块质地较软，可能伴有轻微压痛，表面可见黑色开口。若继发感染会出现红肿热痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重时需手术切除。

2、淋巴结肿大

耳垂周围分布淋巴组织，当发生上呼吸道感染、中耳炎或局部皮肤感染时，可能引起反应性淋巴结肿大。肿块活动度好，可能有触痛。需针对原发病治疗，如头孢克洛颗粒、阿奇霉素分散片等口服抗生素，感染控制后肿块多自行消退。

3、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，表现为无痛性皮下柔软包块，生长缓慢。多为良性病变，若影响外观或持续增大，可考虑脂肪瘤切除术。平时避免反复揉搓刺激肿块。

4、表皮样囊肿

表皮样囊肿因表皮细胞植入真皮形成，囊内充满角质物。肿块呈圆形隆起，质地韧，可能伴随感染。治疗需完整切除囊肿壁防止复发，急性感染期可先用左氧氟沙星片控制炎症。

5、瘢痕疙瘩

有瘢痕体质者在耳洞创伤后可能形成过度增生的瘢痕组织。肿块突出皮肤表面，质地硬，可能伴瘙痒。可局部注射曲安奈德注射液或采用激光治疗，避免抓挠刺激。

发现耳垂肿块应注意保持局部清洁，避免挤压或频繁触摸。观察肿块大小、质地变化及是否伴随疼痛、红肿等症状。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若肿块持续增大、破溃渗液或出现明显疼痛，须及时至皮肤科或普外科就诊，必要时进行超声检查或病理活检以明确性质。日常避免佩戴过重耳饰减少局部摩擦，有耳洞者需定期消毒护理。