尿道粘膜脱垂后痒怎么办

尿道粘膜脱垂后痒可通过保持局部清洁、使用外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿道粘膜脱垂通常由盆底肌松弛、慢性炎症刺激、分娩损伤、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，排便后从前向后擦拭。局部潮湿可能加重瘙痒，清洗后可用柔软毛巾轻轻蘸干。

2、使用外用药物

遵医嘱使用复方黄柏液涂剂局部湿敷，或涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症反应。合并感染时可外用莫匹罗星软膏，真菌感染需使用克霉唑乳膏。药物需避开尿道口直接涂抹在脱垂粘膜表面。

3、口服药物

瘙痒明显可口服氯雷他定片抗过敏，合并感染需服用头孢克洛胶囊或左氧氟沙星片。绝经期患者可能需结合雌三醇软膏局部补充雌激素。所有口服药物需严格遵循医嘱。

4、物理治疗

采用温水坐浴每日两次，水中可加入适量高锰酸钾。盆底肌康复训练如凯格尔运动有助于改善脱垂，红外线照射可促进局部血液循环。物理治疗需持续较长时间见效。

5、手术治疗

严重脱垂需行尿道粘膜切除术或尿道悬吊术，术后需留置导尿管。合并尿道憩室需同期修补，绝经患者可能需结合阴道前后壁修补术。术后需预防感染并定期复查。

日常应避免久站久坐加重盆底压力，控制体重减少腹压，多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强粘膜抵抗力。禁止抓挠瘙痒部位，出现排尿疼痛、血尿等异常需立即就医。绝经期女性可咨询医生进行激素替代治疗，产后女性应尽早开始盆底肌锻炼。