每天早晨起床，擦鼻子时鼻子有血

每天早晨起床擦鼻子时有血丝，可能与空气干燥、用力擤鼻等生理因素有关，也可能是鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、凝血功能异常或鼻部肿瘤等疾病因素导致。

一、空气干燥

夜间睡眠时，若室内空气过于干燥，鼻腔黏膜的水分蒸发会加快，导致黏膜变得干燥脆弱，毛细血管更容易破裂出血。这种情况在秋冬季节或空调房内较为多见。改善措施主要是增加环境湿度，例如在卧室内使用加湿器，或在睡前用温热的毛巾敷鼻，有助于保持鼻腔湿润。日常应避免用力挖鼻孔或用力擤鼻涕，以减少对鼻黏膜的机械性损伤。

二、用力擤鼻

早晨起床后，有些人因鼻塞或鼻涕较多而习惯用力擤鼻。过大的压力会使鼻腔内血管压力骤增，导致黏膜下脆弱的毛细血管破裂，从而出现血丝。这是一种常见的生理性原因。正确的做法是擤鼻时动作轻柔，可按住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧分泌物，避免同时捏住两个鼻孔用力。同时，保持鼻腔清洁，可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

三、鼻炎

早晨鼻出血可能与鼻炎有关。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，可能与过敏原刺激、病毒感染等因素有关。炎症会导致鼻腔黏膜充血、水肿，黏膜下的血管扩张且脆性增加，在晨起擦拭时容易受损出血。患者通常还伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片，以及减轻充血的盐酸羟甲唑啉喷雾剂。同时应避免接触已知过敏原。

四、鼻窦炎

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，可能与细菌感染、过敏等因素有关。炎症可波及鼻腔，导致黏膜持续充血和分泌物增多。晨起时，积聚的分泌物刺激鼻腔，加上黏膜本身脆弱，擦拭时易引发出血。患者常伴有头痛、面部胀痛、流脓涕等症状。治疗需针对病因，医生可能会开具抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，并使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。鼻腔冲洗有助于清除分泌物。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是指鼻腔中间的分隔结构向一侧或两侧弯曲，形成尖锐的凸起。该凸起处的黏膜较薄，血供相对较差，更容易在干燥空气刺激或轻微触碰下破裂出血。这种情况多为先天性或后天外伤所致。患者可能伴有持续性或交替性鼻塞。对于反复出血且症状明显者，医生可能会评估手术矫正的必要性，如鼻中隔偏曲矫正术。日常护理重点在于保持鼻腔湿润，避免外伤。

反复或大量早晨鼻出血应引起重视，建议记录出血的频率和量，并及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查明确病因。日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免用力挖鼻或擤鼻。饮食上可适量增加富含维生素C和维生素K的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于维持血管壁的完整性。若因干燥导致不适，可遵医嘱使用医用凡士林或生理海水喷雾护理鼻腔黏膜。避免摄入过多辛辣刺激食物，减少对鼻黏膜的潜在刺激。规律作息，增强身体抵抗力，对预防鼻炎等疾病复发也有积极作用。