外阴肿了又疼，现在路都走不了！

外阴肿痛严重到影响行走，通常提示存在急性炎症或感染，例如前庭大腺脓肿、外阴毛囊炎或巴氏腺囊肿急性发作，需要及时就医。

外阴区域出现明显的肿胀和剧烈疼痛，并导致行走困难，这往往不是轻微的局部刺激，而是局部组织发生了较为严重的急性炎症反应。最常见的病因是前庭大腺导管因堵塞继发细菌感染，形成前庭大腺脓肿。巴氏腺囊肿在继发感染时也会出现类似表现。外阴皮肤的毛囊因细菌感染形成疖肿，或者外阴部发生严重的接触性皮炎、过敏性反应，也可能导致显著肿胀和疼痛。在极少数情况下，一些性传播感染如生殖器疱疹的初次发作，也可能引起外阴广泛水肿和疼痛。由于该部位神经丰富且组织疏松，炎症水肿会直接压迫神经并限制下肢活动，从而产生剧痛和行走障碍。

一、前庭大腺脓肿：这是育龄期女性外阴肿痛的常见原因。位于阴道口两侧的前庭大腺导管堵塞后，腺体分泌物积聚，易继发细菌感染形成脓腔。典型表现为一侧大阴唇下三分之一处出现红、肿、热、痛的硬结或肿块，疼痛剧烈，坐立不安，严重时脓肿可自行破溃流出脓液。治疗需在医生指导下进行，急性期可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片控制感染，同时配合温水坐浴。若已形成成熟脓肿，则需由医生进行脓肿切开引流术。

二、外阴毛囊炎或疖肿：外阴部毛发浓密、潮湿，容易滋生细菌，导致毛囊感染。初期为毛囊口红色丘疹，发展为疼痛性结节，中心可有脓栓。多个毛囊感染融合可形成疖肿，疼痛明显。治疗以保持局部清洁干燥为主，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素药膏涂抹。避免挤压，穿着宽松透气的棉质内裤。

三、巴氏腺囊肿感染：巴氏腺囊肿本身可能是无痛性肿块，但一旦继发细菌感染，就会转化为巴氏腺脓肿，症状与前庭大腺脓肿类似，表现为外阴部迅速增大的疼痛性肿块。处理原则相同，即抗感染和必要时引流。可遵医嘱口服左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

四、严重的外阴接触性皮炎或过敏：接触某些过敏原，如劣质卫生巾、洗液、内裤材质、安全套润滑剂等，可引起外阴皮肤严重的过敏性接触性皮炎，表现为外阴弥漫性红肿、剧烈瘙痒或灼痛，严重时出现水疱、糜烂，因肿胀和疼痛影响活动。治疗关键在于立即移除并避免再次接触过敏原，局部可遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，并口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。

五、急性外阴溃疡或生殖器疱疹：一些特定感染或自身免疫反应可能导致外阴急性溃疡，如贝赫切特综合征、急性女阴溃疡等，疼痛剧烈。生殖器疱疹初次发作时，外阴可出现群集性水疱，疱破后形成糜烂或浅溃疡，伴有显著疼痛、水肿和腹股沟淋巴结肿痛，可导致行走困难。这类情况需要皮肤科或妇科医生明确诊断，针对病因治疗，如疱疹需遵医嘱使用抗病毒药物阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等。

当外阴肿痛严重到无法行走时，自行处理风险很高，必须立即就医，通常就诊妇科或皮肤科。医生会通过检查明确诊断，并给予针对性治疗，如处方抗生素、抗病毒药或进行脓肿切开引流。在就医前后，应避免挤压肿胀部位，暂停性生活，保持外阴清洁，可用温水轻柔清洗，穿着宽松衣物以减少摩擦。疼痛剧烈时可尝试冷敷以暂时缓解肿胀和疼痛，但这一切都不能替代专业的医疗干预。及时正确的治疗是缓解症状、防止感染扩散或转为慢性的关键。