高处跳下脚跟疼痛肿胀

高处跳下后脚跟疼痛肿胀可能与跟骨骨折、跟腱损伤、软组织挫伤等因素有关，通常表现为局部压痛、活动受限、淤血等症状。建议及时就医检查，明确损伤程度。

1、跟骨骨折

高处坠落时足跟部直接撞击硬物可能导致跟骨骨折。患者会出现剧烈疼痛、无法承重行走、足跟部明显肿胀变形。需通过X光或CT确诊，轻度骨折可采用石膏固定6-8周，严重粉碎性骨折可能需要跟骨钢板内固定术。常用药物包括跌打七厘片、伤科接骨片等中成药辅助治疗。

2、跟腱损伤

足部着地时突然过度背伸可能造成跟腱部分撕裂或完全断裂。表现为足跟后方撕裂样疼痛、提踵无力、局部凹陷体征。核磁共振可明确损伤程度，完全断裂需手术缝合，部分撕裂可用支具固定配合跟腱修复膏外敷。

3、软组织挫伤

足跟部脂肪垫和周围韧带受到冲击会导致局限性肿胀、皮下淤血。急性期应遵循RICE原则制动冰敷，48小时后可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症，配合超声波等物理治疗促进组织修复。

4、足底筋膜炎

冲击力传导可能诱发足底筋膜急性炎症，表现为晨起第一步剧痛、足跟内侧压痛。可采用体外冲击波治疗，配合塞来昔布胶囊等抗炎药物，夜间使用足弓支具保持筋膜伸展。

5、骨挫伤

骨髓微骨折在X线下不易发现，需通过核磁共振诊断。表现为深部钝痛、承重后加重，通常需要6-8周制动修养，可服用仙灵骨葆胶囊促进骨修复，避免早期负重活动。

损伤初期应严格制动休息，抬高患肢减轻肿胀，72小时内每2-3小时冰敷15分钟。恢复期可进行踝泵运动预防血栓，逐步增加足趾抓毛巾等肌力训练。选择硬底鞋或足跟垫分散压力，三个月内避免跑跳等剧烈运动。饮食注意补充钙质和优质蛋白，适量增加维生素D促进骨骼修复，控制体重减轻足部负荷。若肿胀持续加重或出现皮肤发绀等缺血表现需立即复诊。