慢性肾炎和隐匿性肾炎有什么区别

慢性肾炎和隐匿性肾炎在临床表现、病理特征及预后方面存在明显差异。慢性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，病理进展缓慢但可能发展为肾功能衰竭；隐匿性肾炎通常仅有轻微血尿或蛋白尿，无水肿或高血压，多数预后良好。

慢性肾炎的病理改变包括肾小球硬化、肾小管萎缩及间质纤维化，病程可持续数年甚至数十年。患者可能出现乏力、食欲减退等全身症状，实验室检查可见血肌酐升高、肾小球滤过率下降。常见病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。治疗需控制血压、减少蛋白尿，必要时采用免疫抑制剂或透析。

隐匿性肾炎的肾组织病理改变较轻，通常为局灶性肾小球肾炎或轻度系膜增生。患者多无自觉症状，仅在体检时发现尿常规异常。该病可能与感染、遗传因素有关，多数无需特殊治疗，但需定期监测尿常规及肾功能。少数病例可能进展为慢性肾炎，需警惕长期随访。

建议两类肾病患者均需限制钠盐摄入，每日控制在3克以内；适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等；避免使用肾毒性药物；保持规律作息与适度运动；定期复查尿常规、肾功能及血压。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医。