睾丸上长一个疙瘩
睾丸上长一个疙瘩可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、附睾囊肿、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等疾病的表现,通常需要根据疙瘩的具体性质进行判断和处理。
一、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后分泌物积聚形成的良性囊性病变,疙瘩多位于阴囊皮肤表面,触感较软,边界清晰,通常无明显疼痛。该情况一般无须特殊治疗,注意保持局部清洁干燥,避免挤压刺激。若囊肿持续增大、反复感染或影响外观,可考虑在医生指导下行手术切除。
二、表皮样囊肿
表皮样囊肿是表皮细胞植入真皮层形成的囊肿,疙瘩质地中等,表面光滑,活动度好,生长缓慢。该情况通常为良性,若无症状可定期观察。若囊肿出现感染、疼痛或短期内迅速增大,建议就医评估,必要时行手术完整切除以明确诊断并防止复发。
三、附睾囊肿
附睾囊肿是附睾部位形成的充满液体的囊状结构,疙瘩多位于睾丸后方或上方,触诊呈圆形或椭圆形,有囊性感。该情况可能与附睾管阻塞有关,通常为良性。较小的无症状囊肿无须处理,定期随访即可。若囊肿较大引起坠胀不适或影响生育功能,可咨询医生考虑穿刺抽液或手术切除。
四、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多形成的囊性肿物,表现为阴囊内无痛性肿块,透光试验常为阳性。该情况可能与鞘膜分泌吸收失衡、炎症或外伤有关。婴幼儿少量积液可能自行吸收,成人无症状的少量积液也可观察。对于积液量多、伴有明显坠胀感或影响日常活动者,可遵医嘱进行鞘膜翻转术等手术治疗。
五、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是睾丸组织细胞异常增生形成的肿块,疙瘩质地通常较硬,无痛或伴有轻微坠痛,可能短期内进行性增大。该情况可能与遗传、隐睾、激素水平异常等因素有关,通常表现为睾丸无痛性肿大、质地变硬。一旦怀疑睾丸肿瘤,须立即就医,进行超声、肿瘤标志物等检查。治疗需根据病理类型决定,可能涉及根治性睾丸切除术,并配合化疗如使用注射用顺铂、注射用环磷酰胺、注射用博来霉素等药物,或放疗等综合治疗。
发现睾丸部位出现不明疙瘩后,应避免自行挤压或用药,首先选择泌尿外科或男科就诊,通过医生触诊和阴囊超声等检查明确性质。日常生活中,建议穿着宽松透气的棉质内裤,避免局部长时间受压和高温环境,保持会阴部清洁。注意观察疙瘩的大小、质地、活动度及有无疼痛变化,并定期进行自我检查。均衡饮食,适度锻炼,避免吸烟和过量饮酒,保持良好的生活习惯有助于整体健康。任何新出现的、持续存在的或快速变化的睾丸肿块都应及时由专业医生评估,以排除严重疾病的可能。




