甲沟炎与嵌甲有哪些不同之处

甲沟炎与嵌甲的主要区别在于病因和临床表现。甲沟炎是甲周组织的感染性炎症，嵌甲则是趾甲边缘嵌入甲周软组织的物理性损伤。两者可能同时存在，但属于不同病理过程。

1、病因差异

甲沟炎多由细菌或真菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。嵌甲主要因不当修剪、鞋袜压迫等外力导致甲板变形嵌入甲襞。前者属于感染性疾病，后者属于机械性损伤，但嵌甲可能继发感染发展为甲沟炎。

2、症状表现

甲沟炎典型表现为甲周红肿热痛，可能伴随脓液渗出。嵌甲早期仅有局部压痛，随着甲缘持续嵌入会出现肉芽组织增生。两者均可引起行走困难，但甲沟炎全身症状更明显，可能出现发热等感染征象。

3、发病部位

甲沟炎可发生于手指或脚趾甲周，嵌甲好发于大脚趾外侧。嵌甲具有明确单侧发病倾向，甲沟炎可能双侧同时发作。嵌甲患者常见甲板弧度异常，甲沟炎患者甲板形态多正常。

4、治疗方式

轻度甲沟炎可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嵌甲需通过甲板矫正术解除压迫，严重者需行甲母质部分切除术。两者合并感染时均需口服头孢呋辛酯片等抗菌药物。

5、预防重点

预防甲沟炎需保持手足干燥，避免甲周微小创伤。预防嵌甲应平直修剪趾甲，穿宽松鞋袜。糖尿病患者需特别注意，这两种病变都可能引发严重并发症。

日常应注意足部卫生，每日用温水清洗后彻底擦干。选择圆头鞋避免趾甲受压，修剪趾甲时保留1毫米白色边缘。出现持续疼痛或化脓时，应及时到皮肤科或手足外科就诊，避免自行拔甲或使用偏方处理。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病。