经期出血多是怎么回事

经期出血多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、内分泌失调

内分泌失调是经期出血多的常见原因，可能与长期精神压力、作息紊乱等因素有关。患者常伴有月经周期不规律、情绪波动等症状。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时注意保持规律作息和情绪稳定。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能导致宫腔面积增大或影响子宫收缩，引起经量增多。肌瘤较大时可能伴随腹痛、压迫感等症状。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制肌瘤生长，必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉会增加子宫内膜面积，导致经期出血量增多，常伴有经期延长或点滴出血。确诊后可在宫腔镜下进行息肉切除术，术后可短期使用地屈孕酮片预防复发，并定期复查超声。

四、子宫腺肌症

子宫腺肌症患者因子宫内膜侵入肌层，会引起进行性加重的痛经和月经过多。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，严重者需考虑子宫切除术或病灶剔除术。

五、凝血功能障碍

凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等会影响血液凝固机制，导致经期出血不止。这类患者需针对原发病治疗，如使用氨甲环酸片止血，维生素K1注射液改善凝血功能，同时避免使用影响凝血功能的药物。

经期出血多的女性应注意记录月经周期和出血量，避免剧烈运动和重体力劳动，饮食上多补充富含铁质的食物如红肉、动物肝脏等，预防贫血发生。若出血量持续增多或出现头晕乏力等贫血症状，应及时就医进行妇科检查、激素水平检测和超声检查，明确病因后针对性治疗。日常保持外阴清洁，选择透气性好的卫生用品，避免经期性生活以减少感染风险。