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心肌梗死可以手术吗

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心肌梗死患者通常可以接受手术治疗,具体方式需根据病情严重程度、血管堵塞位置及患者整体状况决定。

对于急性心肌梗死患者,若在发病12小时内就诊且存在明确的大血管闭塞,急诊冠状动脉介入治疗是首选方案。该手术通过导管将球囊或支架送至堵塞部位,快速恢复血流。对于多支血管病变或介入治疗失败者,可能需行冠状动脉旁路移植术,即取患者自身血管在主动脉和冠状动脉之间搭建旁路通道。部分合并室壁瘤、心脏破裂等机械并发症的患者,需同期进行室壁瘤切除或修补手术。高龄、合并严重基础疾病或心功能极差的患者,手术风险较高,需个体化评估。

术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,控制血压血糖血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图、心脏超声等,监测支架或桥血管通畅情况。出现胸痛、气促等不适症状应及时就医。

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