慢性前列腺炎怎样检查
慢性前列腺炎可通过前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查、细菌培养等方式确诊。慢性前列腺炎可能与细菌感染、免疫异常、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。
1、前列腺液检查
前列腺液检查是诊断慢性前列腺炎的重要方法。医生通过直肠指检按摩前列腺获取前列腺液,在显微镜下观察白细胞和卵磷脂小体的数量。前列腺液中白细胞超过10个每高倍视野或卵磷脂小体减少,可能提示存在炎症。检查前需禁欲3-7天,避免影响结果准确性。
2、尿常规检查
尿常规检查可帮助排除尿路感染。慢性前列腺炎患者的尿常规通常正常,但合并尿路感染时可能出现白细胞尿或细菌尿。检查需留取清洁中段尿,女性应避开月经期。尿常规异常时需进一步做尿培养明确病原体。
3、超声检查
经直肠前列腺超声能清晰显示前列腺结构变化。慢性前列腺炎可能表现为前列腺回声不均匀、钙化灶或体积增大。超声还可测量残余尿量,评估排尿功能。检查前需排空大便,必要时进行灌肠准备。
4、尿流率检查
尿流率检查可客观评估排尿功能。慢性前列腺炎患者可能因炎症刺激出现尿流率下降、排尿时间延长等异常。检查时需膀胱充盈,自然排尿至尿流率仪。结果异常需结合其他检查排除膀胱出口梗阻。
5、细菌培养
前列腺液或尿液细菌培养可明确致病菌。慢性细菌性前列腺炎患者培养可能检出大肠埃希菌等病原体。检查前应停用抗生素1周,避免假阴性。根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。
慢性前列腺炎患者日常应避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,保持规律性生活有助于前列腺液排出,饮食上限制辛辣刺激食物和酒精摄入,适当进行温水坐浴可缓解局部不适,同时注意调节心理压力,避免过度焦虑加重症状。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。