鼻息肉是不是一定要做手术

鼻息肉不一定需要手术，多数情况下可通过药物治疗控制，少数情况需手术切除。

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生，早期体积较小时通常无明显症状。对于直径小于5毫米、未引起严重鼻塞或嗅觉减退的息肉，首选糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行抗炎治疗，配合生理盐水冲洗鼻腔。规范用药3-6个月后，多数患者息肉可缩小或稳定。

当鼻息肉直径超过10毫米，导致持续性鼻塞、嗅觉丧失、反复鼻窦感染或引发睡眠呼吸暂停时，需考虑功能性鼻内镜手术。合并哮喘、阿司匹林不耐受三联征等全身性疾病患者，或药物治疗无效的复发性息肉也建议手术。术后仍需长期药物维持治疗防止复发。

鼻息肉患者日常应避免接触粉尘、花粉等过敏原，保持室内湿度40%-60%，戒烟并减少辛辣食物摄入。定期复查鼻内镜评估病情，合并过敏性鼻炎者需同步抗过敏治疗。若出现头痛、视力改变等颅眶并发症表现，应立即就医。