新生儿都会黄疸吗

新生儿通常会出现黄疸，属于常见生理现象。黄疸主要由胆红素代谢异常引起，表现为皮肤、巩膜黄染，多数可自行消退。

新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。早产儿持续时间可能延长至2-4周。黄疸通常先出现在面部，逐渐向下蔓延至躯干和四肢，血清胆红素值一般不超过12mg/dl。这种黄疸无须特殊治疗，可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。

病理性黄疸出现时间更早，常在出生后24小时内发生，或持续时间超过2周。血清胆红素值上升速度快，每日增幅超过5mg/dl，或峰值超过15mg/dl。可能伴随嗜睡、拒奶、肌张力改变等症状。常见原因包括母婴血型不合、红细胞酶缺陷、感染、胆道闭锁等。这类黄疸需要医疗干预，如蓝光照射治疗、静脉注射免疫球蛋白或换血疗法。

家长应密切观察新生儿黄疸变化，记录出现时间和范围扩展情况。保证每日8-12次母乳喂养有助于胆红素排泄，但需避免过度喂养导致呕吐。日光照射有一定辅助作用，但需避开正午强光并保护眼睛。如发现黄疸进展迅速、四肢及手足心发黄、精神状态异常或大便颜色变浅，应立即就医。出院后按医嘱复查胆红素水平，早产儿或高危新生儿需增加随访频次。保持适宜室温，避免低体温加重黄疸。