急性胃炎哪些症状

急性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振、上腹胀满和呕血黑便。

一、上腹疼痛

上腹疼痛是急性胃炎最常见的症状之一，疼痛性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛。这种疼痛通常位于上腹部正中或偏左，进食后可能加重，空腹时可能有所缓解。疼痛发作与胃黏膜受到急性刺激有关，例如进食不洁食物、大量饮酒或服用某些药物后，胃黏膜发生充血、水肿甚至糜烂，刺激神经末梢产生痛感。患者应暂时禁食，让胃部得到休息，随后可进食清淡、易消化的流质或半流质食物。如果疼痛剧烈或持续不缓解，应及时就医。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是胃黏膜受到刺激后的直接反应，常与上腹疼痛伴随出现。胃内容物可能为未消化的食物、胃酸或胆汁。反复呕吐可能导致体内水分和电解质丢失，引起脱水、乏力等症状。这种情况常见于细菌或病毒感染、食物中毒或药物刺激。患者应注意少量多次饮用温水或口服补液盐，以防止脱水。呕吐严重时，应暂时禁食，并及时就医，在医生指导下可使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物缓解症状。

三、食欲不振

食欲不振表现为对食物缺乏兴趣，甚至看到食物就感到厌恶。这是由于胃黏膜炎症导致胃动力减弱、消化功能暂时性下降，胃部饱胀不适感影响了正常的进食欲望。患者可能伴有轻微的嗳气或反酸。这属于身体的保护性反应，目的是减少食物对受损胃黏膜的进一步刺激。此时不应强迫进食，可以尝试少量饮用米汤、稀粥等，待症状缓解后再逐步恢复正常饮食。

四、上腹胀满

上腹胀满是指患者自觉上腹部有饱胀、压迫感，即使未进食也有“撑”的感觉。这主要与胃黏膜炎症导致胃蠕动减慢、胃排空延迟有关，气体和食物潴留在胃内引起胀气。患者可能频繁嗳气以试图缓解不适。改善方法包括避免产气食物如豆类、牛奶，进食时细嚼慢咽，餐后适当散步以促进胃肠蠕动。症状明显时，也可在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

五、呕血黑便

呕血黑便属于急性胃炎中相对严重的症状，提示胃黏膜存在糜烂、出血。呕出的血液可能呈鲜红色或咖啡渣样，黑便则是因为血液在肠道内经过消化变成柏油样的黑色稀便。这种情况可能与服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、大量饮酒或严重应激有关。一旦出现呕血或黑便，必须立即就医，这可能是消化道出血的信号。医生可能会建议进行胃镜检查以明确出血点，并可能需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片进行抑酸、保护胃黏膜治疗。

出现急性胃炎症状后，饮食调整至关重要。在急性发作期，应暂时禁食数小时至一天，随后从清淡的流质食物如米汤、藕粉开始，逐渐过渡到烂面条、蒸蛋羹等半流质，最后恢复软食。整个过程中需避免油腻、辛辣、过甜、过酸及生冷食物，戒烟戒酒。注意少食多餐，减轻胃部负担。同时保证充分休息，避免精神紧张和过度劳累。如果症状在家庭护理后未见好转，或出现呕血、剧烈腹痛、高热等情况，务必及时前往医院消化内科就诊，查明病因并进行规范治疗。