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右肩酸痛怎么回事

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右肩酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊疾病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉劳损,表现为肩部酸胀和活动受限。这种情况通常可通过局部热敷和适当休息缓解,日常应注意避免提重物及重复性肩部动作。

二、肩周炎

肩周炎即粘连性关节囊炎,可能与肩部退行性变、慢性劳损等因素有关,通常表现为夜间痛加重和关节活动范围减小。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等非甾体抗炎药,配合关节功能锻炼改善症状。

三、颈椎病

椎间盘突出骨质增生可能压迫神经根引发牵涉性肩痛,常伴有颈部僵硬和上肢麻木。治疗时可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物,结合颈椎牵引等康复治疗。

四、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或炎症多由急性外伤或长期磨损导致,典型症状包括上举无力感和特定角度疼痛。根据损伤程度可采用肩关节镜手术或使用洛索洛芬钠凝胶贴膏等外用制剂。

五、胆囊疾病

急性胆囊炎胆结石发作时可能通过神经反射引起右肩放射性疼痛,多伴有右上腹压痛和消化不良。确诊后需进行抗感染治疗,必要时行腹腔镜胆囊切除术。

右肩酸痛患者应注意调整工作和睡眠姿势,避免长时间伏案操作电脑或手机,每间隔1-2小时进行肩颈拉伸运动。睡眠时选择高度适宜的枕头,避免侧卧压迫患侧。饮食方面适当增加富含钙质和蛋白质的食物摄入,如牛奶、鱼肉等,避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过一周或出现关节肿胀、发热等症状,应及时至骨科或疼痛科就诊,通过超声、X线等检查明确病因。日常可进行钟摆运动、爬墙运动等康复训练,但急性期应以休息为主,不可强行活动关节。

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