糖尿病脚肿严重吗需要住院吗

糖尿病脚肿是否严重需结合具体病情判断，部分患者可能需住院治疗。糖尿病脚肿可能与血糖控制不佳、下肢血管病变、神经损伤、感染或肾功能异常等因素有关。

糖尿病脚肿若仅因短期血糖波动或轻度静脉回流不畅引起，通常表现为双侧对称性肿胀，无皮肤破溃或感染迹象。这类情况可通过调整降糖方案、穿戴弹力袜、抬高下肢促进血液回流等方式缓解，多数无须住院。但需密切监测血糖及肿胀变化，若72小时内无改善应及时复诊。

当脚肿伴随单侧肢体红肿热痛、皮肤溃烂流脓、足部感觉减退或消失时，提示可能存在严重感染、深静脉血栓或糖尿病足病。此类患者可能出现发热、寒战等全身症状，溃疡面常伴有恶臭分泌物。需立即住院进行创面清创、静脉抗生素治疗，必要时行血管造影或截肢手术以阻止病情恶化。延误治疗可能导致败血症或肢体坏死等致命风险。

糖尿病患者日常应保持足部清洁干燥，每日检查双脚有无伤口或变色，选择透气棉袜及宽松鞋子。避免赤脚行走，修剪趾甲时防止皮肤损伤。控制血压血脂在达标范围，限制每日钠盐摄入不超过5克。定期进行下肢动脉超声和神经电生理检查，发现脚肿持续超过24小时或伴随疼痛麻木时应立即就医。住院患者出院后需每1-2周复查足部创面，持续使用定制减压鞋垫预防复发。