连续几天拉黑便是怎么回事

连续几天拉黑便可能与上消化道出血、铁剂补充、饮食因素、药物影响或肠道菌群失调有关，需结合伴随症状判断病因。建议及时就医完善粪便隐血试验、胃镜等检查明确诊断。

1、上消化道出血

胃溃疡、食管静脉曲张破裂等引起的出血，血液在肠道内经硫化作用形成黑便，常伴随呕血、头晕、心悸等症状。需禁食并静脉使用奥美拉唑注射液止血，必要时行内镜下钛夹封闭术。

2、铁剂补充

服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物后，未被吸收的铁元素与肠道硫化物结合形成硫化铁，导致粪便发黑。通常无其他不适，停药后2-3天可恢复正常。

3、饮食因素

短期内大量进食动物血制品、蓝莓、黑芝麻等深色食物，其中的色素未被完全分解可致黑便。调整饮食结构后症状自行消失，粪便隐血试验结果为阴性。

4、药物影响

长期服用胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等铋剂，或阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药，可能引起胃肠道黏膜损伤出血。需评估用药必要性并调整治疗方案。

5、肠道菌群失调

艰难梭菌等致病菌过度繁殖可改变粪便性状和颜色，可能伴随腹泻、腹胀。需行粪便培养检测，必要时口服酪酸梭菌活菌散调节菌群平衡。

出现黑便期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及红色肉类摄入，每日记录排便次数与性状变化。若同时出现面色苍白、冷汗等休克表现，须立即急诊处理。慢性病患者需定期复查血常规和肝肾功能，排除潜在出血风险。