怎么区分湿疹和痱子

湿疹和痱子可通过发病原因、皮损特征、伴随症状及好发部位进行区分。湿疹通常与过敏或免疫异常有关，表现为红斑、丘疹伴渗出倾向；痱子多由汗腺堵塞引起，呈现密集小水疱或红疹。两者在治疗和护理上存在明显差异，需针对性处理。

1、发病原因

湿疹主要由遗传性过敏体质、接触致敏物质或皮肤屏障功能障碍引发，常见诱因包括花粉、尘螨、洗涤剂等。痱子则是由于高温闷热环境下汗液滞留汗腺导管所致，婴幼儿、长期卧床者更易发生。湿疹具有反复发作倾向，而痱子多在环境改善后自行消退。

2、皮损特征

湿疹皮损呈多形性，急性期可见边界不清的红斑、丘疱疹，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变。痱子根据深度分为晶痱、红痱和脓痱，典型表现为针尖大小透明水疱或红色丘疹，密集成片但互不融合。湿疹常见抓痕和结痂，痱子一般不出现继发损害。

3、伴随症状

湿疹伴随剧烈瘙痒，夜间加重，可能影响睡眠质量。痱子以灼热刺痛感为主，出汗后症状明显加剧。湿疹患者常合并过敏性鼻炎或哮喘病史，痱子患者多伴有多汗症状。两者均可能因搔抓导致继发感染，但湿疹更易出现皮肤裂口和渗液。

4、好发部位

湿疹好发于面部、四肢屈侧等部位，婴幼儿常见于双颊和头皮。痱子多出现在汗液积聚处如颈部、腋窝、腹股沟及背部。湿疹皮损具有对称分布特点，痱子则集中在衣物覆盖或皮肤皱褶区域。特殊类型湿疹如手部湿疹可局限在特定接触部位。

5、治疗差异

湿疹需使用抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒，外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。痱子治疗以保持凉爽干燥为主，可外用炉甘石洗剂收敛止痒。湿疹患者需长期保湿修复皮肤屏障，痱子患者应避免穿戴不透气衣物。严重湿疹可能需免疫抑制剂治疗，痱子继发感染时才考虑抗生素使用。

日常护理需注意湿疹患者避免过热洗澡，选择无刺激沐浴产品，穿着纯棉透气衣物。痱子患者应保持环境通风，及时擦干汗液，婴幼儿需勤换尿布。两者均需避免搔抓，修剪指甲减少皮肤损伤。若皮损持续加重或出现化脓，应及时就医明确诊断。饮食上湿疹患者需记录可疑致敏食物，痱子患者注意补充水分和电解质。