孕妇牙洞疼烂到神经了怎么办

孕妇牙洞疼烂到神经了可通过补牙、根管治疗、药物镇痛、调整饮食、口腔护理等方式缓解。龋齿发展到牙神经通常由细菌感染、口腔卫生不良、孕期激素变化、糖分摄入过多、矿物质缺乏等因素引起。

1、补牙

龋洞未穿透牙髓时可采用树脂填充或玻璃离子充填。操作时需避开孕早期，使用无砷失活剂。治疗前需告知医生妊娠状态，避免X光照射。填充后可能出现短暂冷热敏感，一般1-2周适应。

2、根管治疗

牙髓暴露感染时需清除坏死组织，使用氢氧化钙等孕妇可用药物封药。分次治疗降低应激反应，急性期先开放引流。治疗全程使用橡皮障隔离，避免消毒剂吞咽。术后建议观察3天再行永久充填。

3、药物镇痛

剧痛时可短期使用对乙酰氨基酚片，禁止布洛芬类。局部可用丁香油棉球暂封龋洞，或使用含利多卡因的口腔凝胶。中药可选择不含麝香的牙痛水，用棉签点涂患处。用药不超过3天，症状未缓解需复诊。

4、调整饮食

每日钙摄入增至1200mg，多食用奶酪、豆腐等。增加维生素C促进牙龈修复，适量进食猕猴桃、彩椒。避免黏性糖果和碳酸饮料，冷热食物分开食用。餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

5、口腔护理

选用含氟化亚锡的孕妇牙膏，配合软毛牙刷小幅度震颤刷牙。使用冲牙器清理邻面，浓度0.9%的生理盐水含漱。睡眠时侧卧减少患侧受压，枕头适当垫高。每周用舌刮清理舌背菌斑，保持口腔碱性环境。

建议孕妇每日使用牙线清洁后牙邻面，选择含木糖醇的漱口水维持口腔酸碱平衡。可适量食用苹果、芹菜等富含膳食纤维的食物帮助自洁牙面，饮用淡绿茶抑制致龋菌。出现牙龈出血时改用温盐水漱口，避免用力刷牙。定期进行口腔检查，妊娠中期是相对安全的治疗窗口期。保持良好作息有助于增强牙周组织抵抗力，减少疼痛发作频率。