孩子中耳炎如何治疗

孩子中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、鼻腔冲洗、生活护理等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、腺样体肥大等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等。用药期间需观察孩子是否出现皮疹、腹泻等不良反应。若为病毒性感染则无须使用抗生素，需对症处理发热或疼痛症状。

2、鼓膜穿刺

对于鼓室积液严重或持续不消退的情况，医生可能建议鼓膜穿刺抽液。该操作在局部麻醉下进行，可快速缓解耳闷胀感，同时抽取的液体可用于病原学检查。术后需保持耳道干燥1-2周，避免游泳或淋浴时进水。

3、鼓膜置管

反复发作的分泌性中耳炎可能需鼓膜置管术，通过微型通气管平衡中耳内外压力。置管后6-12个月多数可自行脱落，期间需定期复查防止管腔堵塞。家长应注意避免孩子用力擤鼻，减少呼吸道感染概率。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁鼻腔，有助于减轻咽鼓管肿胀。每日1-2次冲洗能清除分泌物和过敏原，特别适合合并过敏性鼻炎的孩子。操作时注意保持头部倾斜角度，避免呛咳。

5、生活护理

哺乳期婴儿喂奶时抬高头部，避免呛奶引发中耳炎。大龄儿童应远离二手烟，感冒时正确擤鼻单侧交替进行。发作期可用温热毛巾敷耳缓解疼痛，睡眠时患耳朝上。注意观察听力变化，避免用力掏耳。

治疗期间应保证孩子充足休息，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通，湿度控制在40%-60%。急性期暂缓游泳、坐飞机等可能影响耳压的活动。若出现高热不退、剧烈耳痛或面瘫等症状需立即就医。痊愈后建议定期进行听力筛查，预防腺样体肥大患儿每3-6个月复查耳镜。