乳腺癌扩散腋下淋巴结是几期

乳腺癌扩散至腋下淋巴结通常属于II期或III期，具体分期需结合肿瘤大小、淋巴结转移数量及远处器官受累情况综合判断。乳腺癌分期主要依据TNM系统，涉及原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移和远处转移三个维度。

当乳腺癌细胞扩散至同侧腋窝淋巴结但未固定或融合，且原发肿瘤直径不超过5厘米时，多归为II期。若出现1-3枚淋巴结转移且肿瘤较小，可能为IIA期；若肿瘤较大或淋巴结转移数量增加但未超过3枚，可能为IIB期。此阶段癌细胞尚未扩散至远处器官，手术联合放疗、化疗等综合治疗仍有较好预后。

若腋下淋巴结转移数量超过4枚，或出现淋巴结相互融合、固定，或侵犯淋巴结包膜外组织，则多属于III期。III期还可细分为IIIA、IIIB和IIIC期，区别在于肿瘤是否侵犯胸壁皮肤、淋巴结转移范围是否扩展至锁骨上下区等。此时癌细胞局部侵袭性较强，需新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术，并配合靶向治疗等强化方案。

乳腺癌分期是制定治疗方案的核心依据，建议通过乳腺超声、钼靶、核磁共振及淋巴结活检等检查明确分期。术后需定期复查肿瘤标志物和影像学，监测复发转移迹象。保持均衡饮食和适度运动有助于增强免疫力，避免高脂饮食和酒精摄入，同时需重视心理疏导以维持治疗依从性。