乳腺癌会扩散到腋下淋巴结吗

乳腺癌可能会扩散到腋下淋巴结。乳腺癌细胞可通过淋巴系统转移至腋下淋巴结，这是常见的转移途径之一。

乳腺癌细胞从原发灶脱落后，容易侵入乳腺周围丰富的淋巴管网。腋下淋巴结作为乳腺淋巴回流的第一站，成为癌细胞最常见的转移部位。早期乳腺癌患者可能出现同侧腋窝淋巴结肿大，触诊可发现质地较硬、活动度差的淋巴结。随着病情进展，癌细胞可能进一步向锁骨上、内乳区等远处淋巴结扩散。临床检查中，医生会通过超声、穿刺活检或前哨淋巴结活检等手段评估淋巴结转移情况。

少数情况下，某些特殊类型乳腺癌如小叶癌可能更倾向通过血行转移至骨骼或内脏器官，而非优先经淋巴转移。炎性乳腺癌等罕见类型也可能出现皮肤淋巴管浸润的表现，但腋下淋巴结转移概率相对较低。存在隐匿性转移的患者，影像学检查可能未见明显异常，但术后病理仍能发现微转移灶。

乳腺癌确诊后需完善全身评估，明确分期以指导治疗。手术通常需清扫腋窝淋巴结，术后根据病理结果制定放疗或全身治疗方案。患者应定期复查腋窝及锁骨上区域，发现淋巴结异常增大时及时就医。保持健康体重、避免患侧上肢过度负重有助于降低淋巴水肿风险。