得了子宫内膜息肉应该怎么办

得了子宫内膜息肉可通过宫腔镜息肉切除术、刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术、药物治疗等方式处理。子宫内膜息肉通常由雌激素水平过高、炎症刺激、生育因素、药物影响、肥胖等原因引起。

一、宫腔镜息肉切除术

宫腔镜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选方法，适用于有症状或较大的息肉。该手术通过宫腔镜直视下切除息肉，具有创伤小、恢复快的优点。医生会使用电切环或冷刀切除息肉组织，术后需要避免剧烈运动和盆浴，防止感染和出血。患者术后可能出现轻微腹痛和少量阴道流血，通常会在几天内缓解。建议术后定期复查，确保息肉没有复发。

二、刮宫术

刮宫术通过刮除子宫内膜组织去除息肉，适用于息肉较小或伴有异常子宫出血的情况。该操作在麻醉下进行，医生使用刮匙清除息肉和部分内膜。刮宫术后需要休息，避免重体力劳动，注意会阴部卫生。患者可能会有腹部不适和阴道出血，一般持续数天。术后建议进行病理检查，排除恶性病变可能。

三、子宫内膜切除术

子宫内膜切除术适用于无生育要求且息肉反复发作的患者，通过切除全部子宫内膜达到治疗目的。该手术使用电切或热球等方式破坏内膜，可有效控制出血。术后需要卧床休息，遵医嘱使用抗生素预防感染。患者可能出现闭经或月经量明显减少，属于正常现象。术后应定期随访，评估治疗效果。

四、子宫切除术

子宫切除术适用于息肉恶变风险高或合并其他子宫疾病的患者，通过切除子宫根治息肉。该手术分为全子宫切除和次全子宫切除，根据病情选择术式。术后需要住院观察，逐步恢复日常活动。患者可能面临生育能力丧失和更年期症状提前的问题。术后长期随访很重要，监测激素水平和整体健康状况。

五、药物治疗

药物治疗主要使用孕激素类药物如地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、炔诺酮片等，通过调节激素水平抑制息肉生长。这类治疗适用于息肉较小、无症状或不宜手术的患者。药物治疗需要持续数月，期间可能出现恶心、体重增加等副作用。患者应定期超声检查评估息肉变化，调整用药方案。

子宫内膜息肉患者术后应注意保持外阴清洁，每天用温水清洗会阴部，勤换内裤。饮食上多吃富含优质蛋白的食物如鸡蛋和鱼肉，适量摄入新鲜蔬菜水果补充维生素。避免辛辣刺激和生冷食物，限制高脂肪食品摄入。术后一个月内禁止性生活盆浴和游泳，避免重体力劳动和剧烈运动。保持良好作息习惯，避免熬夜和精神紧张。定期妇科检查很重要，发现异常出血或腹痛及时就医。适当进行散步等轻度运动，增强机体抵抗力。戒烟限酒，减少咖啡因摄入，维持健康生活方式有助于预防复发。