髌骨撕脱性骨折严重吗
髌骨撕脱性骨折是否严重需根据损伤程度判断,轻微骨裂通常不严重,但伴随韧带断裂或关节面错位时可能较严重。
髌骨撕脱性骨折多因剧烈运动或直接撞击导致,当仅发生小片骨块分离且未累及关节面时,通过石膏固定4-6周可愈合。此类情况疼痛较轻,关节功能恢复良好,后期通过康复训练可完全复原。若骨折块移位超过3毫米或合并髌韧带撕裂,可能出现关节不稳、持续肿胀等症状,需手术复位内固定。术后存在创伤性关节炎风险,需长期随访观察关节功能。
儿童青少年因骨骨骺未闭合,发生撕脱骨折可能影响骨骼发育,需优先考虑手术干预。老年患者合并骨质疏松时,即使轻微撕脱也可能需钢钉加固。若骨折块压迫血管神经或导致关节腔积血,需紧急处理以避免不可逆损伤。延误治疗可能引发肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。
髌骨撕脱性骨折后应避免过早负重,固定期间可进行直腿抬高训练维持肌力。拆除固定装置后需逐步开展膝关节屈伸练习,初期使用护膝保护。饮食注意补充钙质与维生素D,每日摄入300ml牛奶及适量深海鱼类。恢复期出现关节弹响、突发疼痛需及时复查影像学检查。定期康复评估有助于调整训练强度,预防二次损伤。