手上长黑皮是怎么回事

手上长黑皮可能与遗传因素、日光性黑变病、真菌感染、接触性皮炎、掌跖角化症等原因有关，可通过外用药物、光疗、保湿护理等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因基因突变导致黑色素细胞活性增强，表现为手掌或指节处皮肤色素沉着。此类情况通常无需特殊治疗，日常需加强防晒，避免紫外线刺激加重色素沉积。

2、日光性黑变病

长期紫外线暴露可诱发局部角质层增厚伴色素沉着，好发于手背等暴露部位。可能与皮肤光老化有关，表现为边界不清的灰褐色斑片。建议使用复方甘草酸苷片、氢醌乳膏等药物，并配合窄谱中波紫外线治疗。

3、真菌感染

红色毛癣菌等病原体侵袭角质层可引起花斑癣，表现为点状或片状褐色鳞屑斑，常伴轻度瘙痒。可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

4、接触性皮炎

接触橡胶、染料等致敏物质后，局部皮肤出现炎症后色素沉着。多伴有红斑、脱屑等急性期症状。需避免接触过敏原，使用丁酸氢化可的松乳膏抗炎，配合维生素E乳促进修复。

5、掌跖角化症

遗传性或获得性角化异常导致掌跖部皮肤增厚、皲裂，继发黑色素沉积。表现为对称性黄褐色角化斑块。可外用尿素软膏、他扎罗汀凝胶软化角质，严重者需口服阿维A胶囊。

日常应避免过度摩擦或化学刺激，洗手后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜。外出时使用SPF30以上的防晒霜，戴防护手套接触清洁剂。若黑皮面积扩大、伴随破溃或疼痛，需排查黑棘皮病等系统性疾病可能，建议皮肤科就诊进行伍德灯检查或病理活检。