鼻窦炎手术过程是怎么样的

鼻窦炎手术过程主要包括术前评估、麻醉、鼻内镜操作、病灶清理和术后处理五个步骤。手术方式主要有功能性内镜鼻窦手术和球囊扩张术两种。

1、术前评估

术前需进行鼻内镜检查、CT扫描等评估鼻窦病变范围。医生会了解患者用药史和过敏史，排除手术禁忌。术前8小时需禁食禁水，术前30分钟给予镇静药物。

2、麻醉方式

多数采用全身麻醉，儿童和耐受差者必须全麻。局部麻醉适用于简单手术，需在鼻腔黏膜注射利多卡因等麻醉剂。麻醉师会持续监测生命体征。

3、鼻内镜操作

医生通过直径4毫米的内镜进入鼻腔。内镜连接显示系统可放大术野。首先扩大自然窦口，处理钩突、筛泡等解剖结构。术中采用吸引器保持视野清晰。

4、病灶清理

清除息肉、脓液等病变组织时使用微型钳和切割器。严重病例需扩大上颌窦开口。术中出血可用电凝止血。操作需避开视神经等重要结构。

5、术后处理

术腔填塞可吸收止血材料。全麻患者需复苏观察。术后1-2天取出填塞物，开始鼻腔冲洗。需定期复查清理术腔痂皮，持续3-6个月。

术后应保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗每日2-3次。避免用力擤鼻和剧烈运动1个月。遵医嘱使用抗生素和鼻喷激素。饮食宜清淡，多补充维生素。出现发热、剧烈头痛等需及时复诊。术后3个月内避免游泳和乘坐飞机。定期复查有助于评估手术效果和预防复发。