胃癌的早期症状有都哪些

胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐、体重下降、黑便等。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关，通常表现为消化不良、反酸嗳气、贫血乏力等症状。

1、上腹隐痛

胃癌早期常出现上腹部持续性隐痛或不适感，疼痛多位于剑突下或心窝部，进食后可能加重。这种疼痛与普通胃炎类似，容易被忽视。若疼痛持续超过2周且无规律性，建议及时进行胃镜检查。幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜损伤的常见原因，可通过碳13呼气试验检测。伴随症状可能包括胃部灼热感或胀满感。

2、食欲减退

早期胃癌患者可能出现无明显诱因的食欲下降，对肉类等食物产生厌恶感。这种症状与肿瘤分泌的异常物质影响中枢神经有关。长期食欲不振会导致营养不良，表现为面色苍白、体力下降。慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的概率较高，需定期随访。伴随症状可能包括早饱感或餐后腹胀。

3、恶心呕吐

肿瘤生长可能引起胃排空障碍，导致进食后恶心呕吐，呕吐物中可能含有隔夜食物。胃窦部肿瘤更容易引发该症状。贲门部肿瘤则可能造成吞咽困难。胃息肉恶变是胃癌的癌前病变之一，内镜下切除可降低风险。伴随症状可能包括口腔异味或反流。

4、体重下降

短期内体重减轻超过原体重的10%需警惕胃癌可能，这与肿瘤消耗、营养吸收障碍有关。遗传性弥漫型胃癌综合征患者具有家族聚集性，基因检测有助于早期筛查。胃部分切除术后患者也属于高危人群。伴随症状可能包括下肢水肿或皮肤干燥。

5、黑便

肿瘤表面血管破裂会导致消化道出血，血液经肠道分解形成柏油样黑便。长期少量失血可能引发缺铁性贫血，表现为头晕、心悸。胃溃疡恶变是胃癌的重要来源，规范治疗溃疡可降低癌变概率。伴随症状可能包括呕血或便潜血阳性。

建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史者。日常应避免高盐腌制食品，戒烟限酒，保持规律饮食。出现持续消化不良症状时，可先尝试服用铝碳酸镁咀嚼片缓解，但须及时就医明确病因。胃黏膜保护剂如瑞巴派特片可用于慢性胃炎治疗，根治幽门螺杆菌推荐使用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊和克拉霉素片的三联疗法。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整用药方案。