为什么会得妊娠心脏病
妊娠心脏病可能由妊娠期高血压疾病、先天性心脏病、妊娠期心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。妊娠心脏病可通过定期产检、药物治疗、生活方式调整等方式干预，严重者需终止妊娠。
1、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠心脏病的主要诱因之一，可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿等症状。妊娠期高血压疾病患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等药物控制血压，同时需限制钠盐摄入并监测血压变化。若出现子痫前期或子痫，需及时住院治疗。
2、先天性心脏病
孕前未发现的轻度先天性心脏病可能在妊娠期加重，与妊娠期血容量增加、心脏负荷加重等因素有关，通常表现为心悸、呼吸困难等症状。存在心脏结构异常的孕妇需在孕早期进行心脏超声评估，必要时使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能，严重者需在心血管专科医生指导下决定是否继续妊娠。
3、妊娠期心肌病
妊娠期特发性心肌病多发生在妊娠晚期或产后，可能与激素变化、病毒感染等因素有关，通常表现为心力衰竭、心律失常等症状。确诊后需严格卧床休息，遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、螺内酯片、培哚普利叔丁胺片等药物，哺乳期患者用药需考虑药物对婴儿的影响。
4、心脏瓣膜病
风湿性心脏病等瓣膜病变在妊娠期风险显著增加，与妊娠期高动力循环状态有关，通常表现为劳力性呼吸困难、咯血等症状。二尖瓣狭窄患者需避免剧烈活动，中重度病变者孕前应进行手术矫正，妊娠期可谨慎使用华法林钠片抗凝，但需密切监测凝血功能。
5、心律失常
妊娠期生理性心律失常多与自主神经功能紊乱有关，病理性心律失常可能继发于甲状腺功能异常，通常表现为心慌、晕厥前兆等症状。频发室性早搏者需排查电解质紊乱，必要时使用普罗帕酮片控制心律，阵发性室上速可尝试迷走神经刺激法，持续性发作需急诊处理。
妊娠期女性应保持每日30分钟低强度有氧运动如散步，避免高盐高脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。保证每晚7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。孕前有心脏基础疾病者需完成心脏功能评估后再妊娠，妊娠20周后建议每2周进行1次胎心监护，出现持续性胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。产后6周需复查心脏超声评估心功能恢复情况。
