糖耐量受损如何治疗

糖耐量受损可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物干预、定期监测等方式治疗。糖耐量受损通常由遗传因素、不良生活习惯、胰岛素抵抗、胰腺功能减退、慢性炎症等原因引起。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物和添加糖的摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包等。增加膳食纤维摄入，如西蓝花、菠菜、苹果等蔬菜水果，有助于延缓血糖升高。避免高脂高盐饮食，每日三餐定时定量，可采取少量多餐方式稳定血糖。

2、增加运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。建议结合抗阻训练，每周2-3次，每次20-30分钟。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。

3、控制体重

通过饮食和运动将体重控制在合理范围，减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗。计算每日热量需求，保持适度热量缺口。关注腰围变化，男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。避免快速减重，每周减重0.5-1公斤为宜。

4、药物干预

在医生指导下可考虑使用二甲双胍片、阿卡波糖片、吡格列酮片等药物。二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，吡格列酮片增强胰岛素作用。药物治疗需定期评估效果和不良反应，不可自行调整剂量。

5、定期监测

每3-6个月检测空腹血糖和糖化血红蛋白，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。记录日常血糖变化，关注餐前餐后血糖值。定期检查血压、血脂等代谢指标，评估心血管风险。出现多饮多尿、体重下降等症状及时就医。

糖耐量受损患者需建立健康生活方式，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。戒烟限酒，减少压力，保持乐观心态。可适量补充维生素D、镁等营养素，但需在医生指导下进行。定期随访内分泌科医生，根据病情变化调整治疗方案，预防进展为糖尿病。