尿隐血两个加怎么回事

尿隐血两个加可能由剧烈运动、月经污染、泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术治疗等方式处理。

一、剧烈运动

剧烈运动可能导致一过性尿隐血阳性，这与运动时肾脏血流动力学改变、肾脏轻微震荡或肌肉损伤释放肌红蛋白有关。这种情况通常表现为运动后尿液颜色加深，但无其他不适。治疗措施以充分休息、避免短期内再次进行高强度运动、适当增加饮水促进代谢为主，无须特殊用药，症状多在休息1-3天后自行消失。

二、月经污染

女性在月经期或经期前后留取尿液标本时，经血可能混入尿液中，导致尿隐血假阳性。这并非病理状态，通常表现为尿隐血阳性但无尿路刺激症状，且镜检可能发现大量红细胞但无管型。处理措施是建议在月经完全干净后3-5天重新留取清洁中段尿复查，日常注意个人卫生即可。

三、泌尿系统感染

泌尿系统感染是导致尿隐血阳性的常见病理原因，可能与细菌逆行感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时应多饮水、勤排尿，避免憋尿和摄入辛辣刺激性食物。

四、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石在移动过程中划伤黏膜可引起出血，导致尿隐血阳性。这种情况常伴有患侧腰部剧烈绞痛，并可向会阴部放射。治疗需根据结石大小和位置决定，较小结石可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，并配合大量饮水、跳跃运动；较大结石可能需要进行体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。

五、肾小球肾炎

肾小球肾炎属于免疫性疾病，肾小球基底膜受损导致红细胞漏出，是尿隐血阳性的重要原因。患者可能伴有水肿、高血压、蛋白尿等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如他克莫司胶囊，以及血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片等，以控制免疫炎症、降低尿蛋白、保护肾功能。

发现尿隐血两个加后，首先应排除生理性干扰因素，如确保不在月经期、避免剧烈运动后立即检测。日常饮食宜清淡，增加新鲜蔬菜水果摄入，保证优质蛋白如鱼肉、蛋奶的适量供给，限制高盐、高嘌呤食物。注意休息，避免劳累和感染。如果复查后尿隐血持续存在，或伴有水肿、腰痛、排尿异常等症状，必须及时前往肾内科或泌尿外科就诊，通过尿红细胞形态分析、泌尿系统超声、肾功能等检查明确病因，切勿自行用药延误病情。